Биполярное аффективное расстройство, или БАР, — это расстройство настроения, при котором состояние человека меняется не просто в пределах обычных “хороших” и “плохих” дней, а эпизодами. Могут быть периоды выраженного подъёма, возбуждения, ускорения мыслей, повышенной активности или раздражительности — их называют манией или гипоманией. А могут быть периоды снижения настроения, упадка сил, потери интереса, нарушений сна, чувства вины, пустоты или безнадёжности — депрессивные эпизоды.
Важно, что при БАР меняется не только настроение. Часто меняются сон, энергия, скорость мышления, поведение, общительность, работоспособность, решения и ощущение собственных возможностей. Например, в период подъёма человек может спать гораздо меньше обычного, чувствовать необычный прилив сил, говорить быстрее, строить много планов, становиться более импульсивным или раздражительным. В депрессивный период, наоборот, может быть трудно вставать, работать, общаться, принимать решения и выполнять обычные дела.
БАР не всегда выглядит как резкие “качели” каждый день. У некоторых людей эпизоды длятся неделями или месяцами, а между ними могут быть периоды более стабильного состояния. Иногда депрессивные проявления заметнее, чем периоды подъёма, поэтому человеку может казаться, что речь идёт только о депрессии, хронической усталости или “перепадах характера”. Именно поэтому при подозрении на биполярное расстройство важна консультация психиатра: специалист оценивает не один симптом, а всю историю состояния, эпизоды настроения, сон, активность, импульсивные решения и влияние состояния на жизнь.