Психосоматические симптомы — это телесные ощущения и жалобы, которые могут усиливаться или поддерживаться психологическим напряжением, стрессом, тревогой, депрессивным состоянием или длительной перегрузкой. Человек может ощущать сердцебиение, боли, спазмы, ком в горле, нехватку воздуха, головокружение, слабость, тошноту, дискомфорт в животе, напряжение в мышцах или другие симптомы. Важно: психосоматические проявления не означают, что человек “выдумывает” симптомы. Ощущения реальны, просто на них могут влиять не только телесные, но и эмоциональные факторы. NHS отмечает, что при необъяснимых медицински симптомах у многих людей также могут присутствовать тревога или депрессия.
Тревога за тело возникает, когда человек начинает постоянно прислушиваться к ощущениям, отслеживать изменения в самочувствии и воспринимать обычные телесные сигналы как возможный признак опасности. Например, учащённое сердцебиение может восприниматься как угроза для сердца, напряжение в груди — как симптом серьёзной болезни, а головокружение — как признак потери контроля. Так формируется тревожный круг: телесное ощущение вызывает пугающую мысль, тревога усиливает внимание к телу, симптомы становятся заметнее, и человек ещё больше пугается. Mayo Clinic описывает соматическое симптомное расстройство как состояние, при котором физические симптомы вызывают сильный эмоциональный дистресс и мешают повседневной жизни, независимо от того, есть ли другое медицинское заболевание.
При этом важно не сводить любые телесные симптомы только к “психосоматике”. Если появляются новые, острые, необычные или выраженные физические симптомы, сначала нужна медицинская оценка. Но если обследования не объясняют жалобы полностью, а тревога за тело сохраняется, с этим можно работать психотерапевтически. Специалист помогает отличить психосоматические симптомы и телесную тревогу от тревоги за здоровье, панических атак, депрессии, ОКР, генерализованной тревоги и соматических заболеваний. Помощь может включать психотерапию, работу с тревожными интерпретациями телесных ощущений, снижение постоянного самоконтроля, навыки саморегуляции и, при необходимости, консультацию психиатра.